Voornaam en achternaam ouder* Voornaam en achternaam kind* Geboortedatum kind* Email* Wat is jullie gezinssituatieZijn jullie als ouders gescheiden. Zijn er nog meer kinderen in het gezin? Woon je samen met je nieuwe partner?Waarom vraag je het kinderhart contact aan?*Welke informatie vind je nog belangrijk om te vertellen?Eventuele trauma's, ervaringen, gebeurtenissen. Ziekten. Andere relevante informatie.Welke vragen wil je in het kinderhart contact meenemen?*Voeg hier minimaal 1 foto van jouw kind toe. Max. 10MB.Ik ben visueel ingesteld en vind het fijn om te zien met wie ik contact maak. De foto wordt nergens anders voor gebruikt. Meerdere foto's opsturen mag. Lukt het niet, mag je de foto('s) ook via whatsapp, signal of mail sturen. Vermeld dit in het veld hieronder. (Opmerkingen).Opmerkingen:Na ontvangst van jouw aanvraag ontvang je binnen 48 uur een bevestiging en de betaalgegevens, via de mail. Verzend